Cadastro prestador – Rede Risa

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Pessoa Jurídica

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Nº

Complemento

Bairro

Cidade

Estado - UF

CEP

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CRO

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CNES

CBO (?)

Responsável técnico

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Nº RG. / Órgão Expedidor

Data Expedição RG

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Qual sua área de atuação

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Tel. comercial 1

Tel. comercial 2

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Estado - UF

CEP

Identificação

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CRO

INSS

NIT

Nº do Alvará

CNES

Responsável técnico

Nome do reponsável técnico

CRM / CRO / RT

Nº RG. / Órgão Expedidor

Data Expedição RG

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Qual sua área de atuação

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