Antes de abordarmos os meios para reduzir o seu índice de sinistralidade, é importante garantir clareza sobre o conceito. Pode até parecer básico, mas faz diferença ter clareza sobre o que é sinistro no plano de saúde, prêmio e a correlação de ambos. 

A sinistralidade é obtida na relação entre a quantidade de procedimentos feitos pelos beneficiários (sinistros) e o valor pago por eles à operadora (prêmio). Basicamente, ela é um indicador sobre os resultados da utilização do plano.

O cálculo de sinistralidade em seguros é relativamente simples. O valor gasto pelos usuários é dividido pela quantia paga. Depois, o resultado final é multiplicado por 100, gerando uma porcentagem. 

Lembre-se que cada sinistro gera um custo adicional para a operadora de plano de saúde. Assim, cada vez que um serviço é acionado, a sinistralidade fica maior. Isso significa que os custos da empresa com os clientes também aumentam.